¿Cuáles son los riesgos de poner a dormir boca abajo a un bebé recién nacido?

Para nuestro primer bebé, varias parteras nos dijeron en términos inequívocos que los bebés siempre deben dormir boca arriba (sin dar ninguna explicación, ¡solo instrucciones!). Todo esto estaba muy bien, pero nuestro pequeño no se quedaba dormido por más de unos minutos boca arriba antes de despertarse llorando.

Fue solo cuando su abuela vino a quedarse después de unas semanas y lo colocó boca abajo que realmente tuvo algún tipo de sueño prolongado. Ella dice que el consejo solía ser hacer siempre exactamente lo contrario , y colocar a los bebés boca abajo para dormir.

Ahora estamos esperando un segundo hijo y nos gustaría que nos aconsejaran si deberíamos volver a hacer todo lo posible para colocarlo boca arriba como antes.

Actualización rápida: nuestro segundo hijo ahora tiene más de un año. Y durmió profundamente boca arriba durante su primer año.

Respuestas (6)

Cuando era bebé, mi recomendación oficial era dormir a los bebés boca abajo. Desconozco el motivo científico/médico de esa década (1980).

Según la investigación, dormir a los bebés boca arriba reduce en gran medida la probabilidad de SIDS , y esa es la razón principal para recomendar dormir boca arriba.

Según este artículo ,

Desde que se lanzó "Back to Sleep" en 1994, la incidencia de SIDS ha disminuido en más del 50%.

Muchos niños mayores y adultos también duermen mejor boca abajo o de lado. Una vez que el bebé tiene la edad suficiente para darse la vuelta (y viceversa), de todos modos ya no puedes influir en él, así que no te preocupes por el SIDS. Hasta entonces, es más seguro colocar al bebé boca arriba.

Vale la pena agregar que nadie sabe realmente por qué esto marca la diferencia, solo que lo hace.
Me tomé la libertad de agregar un poco a tu respuesta. Espero que no te moleste :-)
Por supuesto, no me importa. Gracias (por ambos comentarios también)!
Escuché que solían colocar a los bebés boca abajo para supuestamente evitar que se ahogaran con el vómito.
Suena razonable.
@urbycoz esa fue definitivamente una de las razones principales para que los bebés duerman boca abajo. Sin embargo, la investigación ha demostrado desde entonces que esto en realidad es infundado .
Puedes influir en ello. Nuestro bebé comenzó a darse vuelta alrededor de los 4 meses. Al ponerla en un "saco de dormir para bebés", no pudo darse la vuelta durante un par de meses más, lo que la colocó en el lado seguro de los seis meses que generalmente se citan como el final principal de este riesgo.
aborrezco las citas estadísticas como esta. ¿Qué región, Estados Unidos? ¿California? ¿Orlando? ¿De quién fue el estudio? ¿Cómo diablos tienes un grupo de control para algo como esto? Incluso el artículo de wikipedia es ligero en cuanto a la aclaración de los parámetros. Un Dr. me lanzó esta estadística exacta en 2003 y le hice todas esas preguntas que no pudo responder. Las estadísticas sin base o indefinidas pueden ser peligrosas.
En su lugar, puede colocar al niño de lado. Use una almohada para apoyar su espalda para que no se dé la vuelta. El método 5-S también aconseja poner al niño boca abajo, pero darle la vuelta una vez que esté profundamente dormido.
@monsto La Academia Estadounidense de Pediatría cita el archivo comprimido de mortalidad de los CDC: Mortalidad de 1979 a 1998 con códigos ICD 9; Mortalidad para 1999 –2001 con códigos ICD 10. Disponible en: wonder.cdc.gov/mortSQL.html . Los grupos de control son irrelevantes para identificar tendencias de correlación en poblaciones grandes.
Nuestro pediatra explicó una vez que las razones para que el bebé duerma boca arriba eran casi las mismas que limitar la temperatura ambiente a 18-20 °C: el bebé no dormirá tan profundamente y esto limita los riesgos de SIDS. Debo decir que como nuestra chica no tuvo ningún problema con eso, nunca lo cuestionamos y seguimos los consejos.

Como ex enfermera y madre de 5 hijos, debo decir que cuando mi hija trajo a casa un folleto sobre cómo reducir el riesgo de SMSL, lo rompí y lo tiré. Era una joven madre primeriza y lo último que necesitaba si, Dios no lo quiera, algo le había pasado a su hija era que le dieran la impresión de que algo que ella hizo o dejó de hacer fue la causa. No hay una razón conocida para el SIDS y, siendo así, me desconcierta, como ex profesional de la salud, cómo pueden aconsejar cómo evitarlo; en términos médicos simples, si no sabe qué lo causa, entonces no puede dar consejos de salud. sobre cómo prevenirlo y que se aplicaría a cualquier condición médica. Puede preguntarle a su obstetra o partera sobre esto como se sugiere y ellos pueden decirle las estadísticas, pero no pueden decirle una causa definitiva y no hay ninguna ventaja práctica en saber cuántos bebés mueren de SMSL. También existe una fuerte 'asociación' entre la lactancia materna y una menor incidencia de SMSL. ¿Significa eso que las madres que alimentan con biberón están poniendo en riesgo la salud de su bebé y deberían sentirse culpables si su hijo es víctima de SMSL? Por supuesto que no .

Si bien no responde con precisión a la pregunta, creo que esta es una perspectiva valiosa. Tienes toda la razón: no hay una causa conocida de SIDS... eso es parte de la definición de SIDS. Sin embargo, hay una gran cantidad de estudios que demuestran una correlación estadísticamente válida entre el SIDS y ciertas cosas (como dormir boca abajo). La distinción entre "correlación" y "causalidad" no está clara para muchas personas. He votado a favor de su respuesta porque es útil, pero me encantaría que la edite y la amplíe un poco para agregar algunos detalles sobre los riesgos percibidos.
Lo siento, pero esto parece peligrosamente incorrecto. La afirmación "si no sabe qué lo causa, entonces no puede dar consejos de salud sobre cómo prevenirlo" es una falacia: si sabe o tiene motivos para sospechar que algo es peligroso, es sensato evitarlo, incluso si lo sabe. No sé qué es exactamente lo que provoca el peligro.
@sleske Sí, pero hay otros factores. Al igual que en la pregunta original, el bebé no duerme bien debido a estas medidas de prevención del SIDS que, por lo que sabemos, pueden estar tratando de evitar que se ahogue absteniéndose del helado. Creo que la idea en esta respuesta es que dormir boca abajo ciertamente resuelve un problema concreto, pero dormir boca arriba puede resolver un problema mal definido (el SIDS se define literalmente como muerte infantil inexplicable).

Tu abuela tiene razón: en su época, siempre se recomendaba colocar al bebé boca abajo para dormir (por el riesgo de atragantarse con su propio vómito). A los bebés les ENCANTA dormir boca abajo: tienen un sueño más prolongado y profundo. ¿Alguna vez el bebé se durmió sobre usted (sobre su vientre)? Caen en un sueño muy profundo.

Pero ESE es el problema de los niños que duermen boca abajo. Los bebés están tan profundamente dormidos que no se despiertan para salir del peligro.

Los investigadores no saben exactamente qué causa el SIDS. Realmente no lo hacen. Todo lo que saben es que el riesgo de muerte es mayor cuando el bebé duerme boca abajo que cuando duerme boca arriba. Al mismo tiempo, los estudios han demostrado que un bebé tiene la misma probabilidad de asfixiarse y morir, independientemente de la posición en la que esté dormido.

SIDS es algo muy real. Incluso hoy en día, 3000 bebés mueren cada año en los Estados Unidos. Antes de que se lanzara la campaña "Back to Sleep" (dormir boca arriba), moría más del doble de bebés. El hecho de que ninguno de los hijos de su abuela haya perdido la vida a causa del SMSL no significa que no vaya a suceder. Puede pasar. sucede Recomendaría enfáticamente leer más sobre SIDS (simplemente pregúntele a su obstetra, partera, pediatra, médico) y los riesgos de poner a dormir a su hijo boca abajo. El mayor riesgo de SIDS es entre los 2-4 meses de edad; el riesgo desaparece después de 1 año de edad.

Agregando a las respuestas que ya están aquí, es cierto que la incidencia de SIDS disminuyó aproximadamente al mismo tiempo que los profesionales de la salud comenzaron a decirles a los padres que no permitieran que los bebés durmieran boca abajo.

El problema es que, en esa época, también se les decía a los padres que no fumaran cerca de sus bebés, y otras cosas sensatas como tener una circulación de aire adecuada, ropa de cama adecuada que no asfixiara al bebé, etc.

Por lo tanto, no está claro que la posición para dormir sea una causalidad, aunque es una asociación.

Los bebés parecen dormir mejor boca abajo. También tienden a gatear mejor, con una mejor fuerza en la parte superior del cuerpo: los bebés que duermen exclusivamente boca arriba a menudo se saltan el gateo y pasan directamente a caminar.

Debido a esto, dejé que mis bebés durmieran boca abajo, traté de monitorearlos cuando pude y esperé lo mejor.

Es cierto que no existe una causalidad conocida entre dormir boca abajo y SIDS, pero existe una correlación muy fuerte. La ropa de cama adecuada que no asfixie al bebé no afectaría las tasas de SMSL, ya que la asfixia infantil es diferente a la de SMSL (se desconoce la causa del SMSL). El consejo general es fomentar el "tiempo boca abajo" cuando se duerme boca abajo, lo que contrarresta la idea de que las personas que duermen boca abajo gatean mejor.
Mis dos hijos dormían boca arriba hasta que podían darse la vuelta y ambos eran campeones de rastreo. No conozco a un solo niño que durmiera boca arriba y no gateara.
@Beofett: Tenía la impresión (a través de una historia de NPR) de que también, casi al mismo tiempo que comenzó la campaña Back-To-Sleep en los EE. UU. y en otros lugares, aumentó la capacidad de separar las muertes por asfixia de las muertes por SIDS. Entonces, antes de la campaña de dormir boca arriba, las muertes que hoy se considerarían asfixia pueden haber sido consideradas SMSL.
Como madre que sufrió muchas noches de insomnio debido a dormir boca arriba, desearía que hubiera una manera de volver a estudiar éticamente el sueño boca abajo (tal vez a través de voluntarios del 10-25 % de las familias que afirman dormir boca abajo a pesar de las recomendaciones). ) ahora que todos los demás cambios han ocurrido y ver si la correlación sigue ahí ya que no se ha probado la causalidad. O eso, o espero que se descubra la causa del SIDS para que se pueda determinar si una parte de los bebés puede dormir boca abajo de manera segura mientras que aquellos con riesgo de SIDS no pueden.
@justkt Esa es una consideración interesante que no había escuchado antes. Sería maravilloso si se descubriera la causa del SIDS, pero francamente, a partir de la información que he estado viendo (que ciertamente no es necesariamente la más reciente ni la mejor), siento que muchos de los estudios que he visto están "captando en pajitas". Supongo que tuvimos suerte de que nuestro hijo estuviera perfectamente contento de dormir boca arriba hasta que tuviera la edad suficiente para darse la vuelta por sí mismo.
No olvide la incidencia de bebés con cráneos malformados (aplanados). Eso ha aumentado mucho desde que los médicos comenzaron a recomendar que su bebé duerma boca arriba. Como nota al margen, lo siento mucho por los nuevos padres bien intencionados que intentan seguir todos los consejos que les dan sus médicos, organizaciones médicas y libros.
@justkt, un estudio de este tipo requeriría una gran cantidad de participantes, ya que las tasas de SMSL son de alrededor de 1 en 1,000, y eso incluye a las familias con un alto consumo de cigarrillos/alcohol. Por lo tanto, necesitaría realizar un experimento con algo así como 100 000 bebés para obtener un resultado significativo.

Lo más importante es asegurarse de que nada obstruya la respiración del bebé. Use ropa de cama ligera de algodón y asegúrese de que la sábana en la que duerme el bebé esté apretada y no se arrugue cerca de su cara, y nunca use una almohada para bebés pequeños. Asegúrese de que las mantas y las sábanas que cubren al bebé no estén demasiado altas.

Cedimos desde el principio y dejamos que nuestros bebés durmieran boca arriba, ya que se hizo muy obvio que realmente no querían dormir boca arriba.

No es bueno para nadie si el bebé no puede dormir.

Los padres severamente privados de sueño son un gran riesgo para los bebés. Los padres deben dormir lo suficiente para poder funcionar de manera segura. Llevar a los niños a la escuela, llevar a los bebés en brazos, etc.

Recuerdo que cuando nuestra primera era muy pequeña, a veces estaba tan exhausto que cuando caminaba por los pasillos tratando de ponerla a dormir, tenía miedo de quedarme dormido mientras caminaba y dejarla caer accidentalmente. Afortunadamente nunca sucedió.

Llega un punto en el que prácticamente nada puede impedir que te quedes dormido. Leí sobre un incidente en el que una madre se quedó dormida mientras amamantaba a su recién nacido en un avión, al hacerlo, se inclinó hacia adelante en su asiento y accidentalmente asfixió al bebé.

Así que aquí está el trato:

Duerma a los bebés boca arriba. Puede reducir el SIDS.

contra

Duerme a los bebés boca abajo y todos duermen toda la noche.

Realmente, aunque, ¿qué es SIDS de todos modos? Leí un artículo sobre una mujer que tuvo un par de bebés que murieron de SMSL. Ven a averiguarlo, los bebés estaban durmiendo en su cama. Y como era una mujer grande, en realidad estaba asfixiando a los bebés sin querer. ¿ Eso es SMSL?

Básicamente, todo se reduce a esto: es una elección entre el riesgo y la calidad de vida.

Personalmente, siempre mantuvimos todos los posibles problemas respiratorios fuera de la cuna y pusimos al bebé boca abajo. Siempre sentí que el riesgo era ridículamente menor que el beneficio potencial de poder dormir más de 4 horas seguidas. Cuando el bebé duerme, todos dormimos. Cuando todos dormimos, podemos conducir al trabajo sin envolvernos alrededor de un poste de luz.

No, los bebés que mueren por asfixia no son SMSL. Más tarde se descubre que muchos supuestos casos de SIDS provienen de otras fuentes. ¿Alguna fuente que respalde la afirmación de que los bebés que duermen boca abajo dormirán más tiempo y los que duermen boca abajo menos?
@Beofett No estoy seguro de si hay fuentes para esto, pero la experiencia personal ciertamente lo confirma. A los bebés/niños pequeños les gusta estar boca abajo. Para los niños pequeños, su posición favorita para dormir suele ser boca abajo, con las rodillas dobladas y las nalgas en el aire.