¿Cuál es una explicación de la doble función del hidróxido de calcio en los dientes?

Durante más de 70 años, el hidróxido de calcio ha desempeñado un papel importante en la terapia endodóntica, aunque muchas de sus funciones ahora están siendo asumidas por el material MTA, recientemente introducido. Se puede usar hidróxido de calcio para preservar la pulpa vital si se controlan la infección y el sangrado; para reparar fracturas radiculares, perforaciones, ápices abiertos y reabsorciones radiculares ^[1] .

Los iones de calcio liberados por el hidróxido de calcio estimulan la síntesis de fibronectina en las células de la pulpa dental. La fibronectina podría inducir la diferenciación de las células de la pulpa dental a células formadoras de tejido mineralizado que son las principales células para formar puentes de dentina, a través del contacto con las células ^[2] .

Hidróxido de calcio ($Ca(OH)_2$) se sabe que causa reabsorción interna en la dentición temporal. Aunque esto se ha atribuido a la inflamación crónica y los odontoclastos, no se ha dilucidado el mecanismo exacto.$Ca(OH)_2$La odontoclastogénesis inducida podría ser multifactorial. Los odontoclastos pueden resultar de la fusión de células de la serie de monocitos/macrófagos debido a mediadores inflamatorios oa través de la estimulación por odontoblastos/fibroblastos del estroma. Debido a su propensión inherente, las células progenitoras preexistentes de la pulpa del diente primario pueden transformarse en odontoclastos ^[3] .

Referencias:

1. Carrotte P. Endodoncia: Parte 9. Hidróxido de calcio, reabsorción radicular, lesiones endo-perio. Br Dent J. 2004 25 de diciembre; 197 (12): 735-43. doi: 10.1038/sj.bdj.4811897 . IDPM de PubMed: 15608732.

2. Mizuno M, Banzai Y. La liberación de iones de calcio del hidróxido de calcio estimuló la expresión del gen de fibronectina en las células de la pulpa dental y la diferenciación de las células de la pulpa dental en células formadoras de tejido mineralizado por fibronectina. Int Endod J. 2008 noviembre; 41 (11): 933-8. doi: 10.1111/j.1365-2591.2008.01420.x . PubMed PMID: 19133082.

3. Ravi GR, Subramanyam R V. Resorción de dientes deciduos inducida por hidróxido de calcio: una posible explicación. Dent Hypotheses [serie en línea] 2012 [citado el 7 de junio de 2014];3:90-4.