Tengo dificultades para encontrar el mecanismo por el cual el ácido fólico reduce el riesgo de defectos del tubo neural. Sé que lo hace, pero ¿qué ocurre en particular con la deficiencia de ácido fólico para causar el defecto del tubo neural? ¿Es eso completamente desconocido y simplemente una fuerte asociación, o existe un mecanismo putativo?
Tiene dificultades para encontrar el mecanismo porque aún se desconoce.
Ahora, por supuesto, viene la parte difícil donde necesito probar esa declaración. A menudo, es evidente que los artículos no dicen nada sobre el mecanismo, aunque esperaría incluir una breve sección si se supiera, por ejemplo , suplementos de ácido fólico para mujeres embarazadas y aquellas que planean un embarazo: actualización de 2015 o los diversos Cochrane . revisiones sobre el tema de la cantidad óptima de suplementos de ácido fólico, o los documentos de la OMS y los CDC sobre el tema
Aquí hay algunos relativamente recientes que lo afirman directamente:
Suplementos de ácido fólico y embarazo: más que solo prevención de defectos del tubo neural , 2011
Se desconoce el mecanismo por el cual el ácido fólico previene anomalías estructurales en el feto, pero puede implicar la regulación del metabolismo de la homocisteína
Suplementación con ácido fólico en el embarazo e implicaciones en la salud y la enfermedad , 2014
dado que la deficiencia de AF puede ser un factor de riesgo para los defectos del tubo neural, se requerirán estudios adicionales para determinar el papel mecánico de la vía de AF en la aparición de los defectos del tubo neural
FA = ácido fólico, NTD = defectos del tubo neural
Defectos del tubo neural, ácido fólico y metilación , 2013
Hasta la fecha, los estudios en animales no han proporcionado suficiente información para establecer los mecanismos metabólicos y/o genómicos subyacentes a la respuesta al ácido fólico humano en los defectos del tubo neural.
Hay algunos mecanismos putativos relacionados con los efectos del ácido fólico en el metabolismo de la homocisteína y sus efectos en la metilación . Realmente no puedo decir qué tan bien establecidos están todavía, pero tal vez esto pueda ser un punto de partida para usted.