Vi de Visitantes del Reino Unido y Servicios de Salud del NHS que los visitantes reciben atención de emergencia de forma gratuita, pero deben pagar la atención secundaria y alguien puede obtener un historial peyorativo al no pagar.
También he visto que el Parlamento está imponiendo un régimen mucho más estricto que reemplaza más o menos la mayor parte de la información actual en la red. El proyecto de ley ha recibido la Sanción Real y ahora es una 'Ley del Parlamento'. Para los visa-nacionales que han pagado el Recargo de Salud, la atención secundaria no debería ser un problema. Pero para los ciudadanos sin visa, como los estadounidenses, canadienses, etc., que no pagaron el recargo de salud, el caso puede ser diferente...
Pregunta: ¿Los estadounidenses, canadienses y otros ciudadanos sin visa que visitan el Reino Unido están sujetos al pago por adelantado de la atención secundaria? ¿Incluyendo una visita estándar a un médico de cabecera? Si es así, ¿cómo se calcula el pago por adelantado ? ¿Qué pasa si no quieren pagar o no pueden pagar?
Secundariamente : ¿Se ven afectados de manera similar aquellos que utilizan el Tratado de Roma (es decir, la libre circulación)? En caso afirmativo, ¿cómo pueden averiguar si existe un acuerdo de reciprocidad en vigor?
Esta es la primera de tres preguntas sobre este trascendental (y vehementemente emotivo) proyecto de ley que afecta a los turistas y otros visitantes.
Pregunta aclaratoria: ¿Quién paga el Recargo de Salud?
El recargo de salud también se aplica a los nacionales sin visa, si pertenecen a la categoría de temporary migrant:
eres ciudadano de un país fuera del Espacio Económico Europeo (EEE)
está solicitando una visa para trabajar, estudiar o reunirse con su familia en el Reino Unido por más de 6 meses (pero no está solicitando permanecer en el Reino Unido de forma permanente)
https://www.gov.uk/healthcare-immigration-application/who-needs-pay
Hasta donde yo sé, los ciudadanos sin visa necesitan una visa para hacer cualquiera de esas cosas, o permanecer en el Reino Unido por un período superior a 6 meses (el equivalente al período de la visa de visitante estándar). Sin embargo, puedo estar corregido en este hecho.
OP: ¿Los ciudadanos sin visa que visitan el Reino Unido están sujetos al pago por adelantado de la atención secundaria?
Si y no.
La orientación de UKVI al respecto es que debe pagar cualquier servicio del NHS con cargo en el momento en que lo use, pero UKVI no es el NHS.
Visas de visitante y visas de corto plazo No necesita pagar el recargo ni obtener un número de referencia de IHS si está solicitando un:
- visa de turista
- visa por 6 meses o menos desde fuera del Reino Unido
Deberá pagar cualquier atención del NHS que reciba en el momento en que la use, a menos que sea un servicio gratuito.
Citizens Advice ha emitido la siguiente guía para visitantes extranjeros que no pertenecen al EEE que utilizan el NHS:
Pagar por el tratamiento hospitalario
Una vez que el hospital haya establecido que usted debe pagar el tratamiento, por lo general se le pedirá que pague el costo total por adelantado, a menos que se requiera un tratamiento de emergencia de inmediato.
Si no puede pagar por adelantado, el hospital le pedirá un compromiso de pago por escrito.
Si no puede proporcionar pruebas de que puede pagar, se rechazará el tratamiento y es posible que se le ofrezca la oportunidad de recibir tratamiento en privado.
Rechazo del tratamiento
Si no tiene derecho a recibir tratamiento hospitalario gratuito del NHS, no se le negará el tratamiento médico que estabilice una afección potencialmente mortal, por ejemplo, por insuficiencia renal. Se le dará tratamiento para hacer frente a la emergencia, pero se espera que usted regrese a casa para completarlo, una vez que la emergencia haya pasado.
Si no hay una emergencia, pero el tratamiento debe comenzar de inmediato, se le puede pedir que se comprometa a pagar. En estas circunstancias, es muy importante que averigüe el costo probable.
Si no es urgente, se le dará la oportunidad de rechazar el tratamiento si no puede pagarlo. El tratamiento se puede retrasar hasta que pueda recaudar el dinero. Si no puede hacerlo, se rechazará el tratamiento.
El propio NHS ha emitido la siguiente guía (énfasis mío):
Si necesita tratamiento del NHS y no ha contratado un seguro, se le cobrará el 150 % de la tarifa estándar del NHS, a menos que se aplique una categoría de exención a usted o al tratamiento.
A partir del 23 de octubre de 2017, deberá pagar por adelantado el costo total estimado si el tratamiento que necesita no es urgente, de lo contrario no se brindará el tratamiento.
Si no es ciudadano del EEE, la falta de pago de este cargo puede tener un efecto en cualquier solicitud de inmigración futura que presente y corre el riesgo de ser rechazado.
Eso es bastante claro tal como está.
OP: ¿Incluyendo una visita estándar a un médico de cabecera?
Actualmente no se ha emitido una guía para los médicos de cabecera sobre cómo manejar esto, porque algunos servicios que brindan los médicos de cabecera están realmente exentos de cargos a los visitantes extranjeros, pero la práctica no puede determinar esto hasta la consulta real.
Es la opinión de varios grupos prominentes de médicos de cabecera que el gobierno no está interesado en recuperar el costo de la cita del médico de cabecera en sí, por la razón anterior: será absorbido por los costos diarios por la propia práctica de médicos de cabecera.
El médico de cabecera actuará como guardián de cualquier tratamiento en curso, y la guía emitida para los médicos de cabecera en esta área es que este costo debe recuperarse antes de que comience el tratamiento.
OP: Si es así, ¿cómo se calcula el pago por adelantado?
Este es el más difícil: la guía anterior emitida dice que el costo total estimado se cobrará por adelantado.
Pero, ¿cuáles son los cargos? No existe una lista central de precios de los servicios del NHS, ya que cada Trust y cada hospital dentro de ese Trust tienen la libertad de establecer sus propios precios en función de sus propios costos.
Debe solicitar un precio estimado por adelantado antes de aceptar pagar cualquier cantidad.
OP: ¿Aquellos que utilizan el Tratado de Roma (es decir, la libre circulación) se ven afectados de manera similar?
A los efectos de esta parte de la respuesta, supondré que se refiere a miembros del EEE antes del Brexit. Comente si no lo hace y modificaré la respuesta si es posible.
Tarjeta de Seguro de Salud Europea
Los miembros del EEE que visitan el Reino Unido reciben asistencia sanitaria gratuita sobre la base de la Tarjeta sanitaria europea , que permite al NHS facturar el coste del tratamiento al país de residencia del EEE de los visitantes.
Ruta S2
Para los visitantes del EEE a largo plazo, también existe la opción de transferir sus beneficios de atención médica desde su país de residencia del EEE al Reino Unido a través de la ruta S2 (el enlace es a la versión del NHS, desde el punto de vista de un residente del Reino Unido que busca tratamiento en otro lugar en el EEE bajo la ruta S2, pero otros países del EEE tendrán una página similar para sus propios residentes).
Ruta de la directiva de la UE
Otra opción disponible para los visitantes del EEE al Reino Unido es pagar por adelantado la atención médica que reciben en el Reino Unido y buscar el reembolso de su país de residencia del EEE según la Ruta de la Directiva de la UE (nuevamente, vinculando a la página del NHS para residentes del Reino Unido, otros Los países del EEE tendrán páginas similares).
Después del Brexit, cualquiera puede adivinar qué sobrevive y qué no.