Curva de afinidad por el oxígeno de la hemoglobina

Comentario: esta pregunta es un poco confusa, ya que ninguna de las respuestas parece explicar directamente cómo un cambio a la derecha en la curva de disociación da como resultado una mayor entrega de oxígeno al tejido. Por lo tanto, intentaremos elegir la opción menos equivocada...

Esta respuesta salió un poco larga, así que aquí hay un TL; DR para ti. Elegí

Opción A

y he aquí por qué:

Aunque no se indica explícitamente, lo más probable es que el pH en cuestión sea el pH de la sangre (este es un gráfico bastante conocido de los estudios universitarios de bioquímica). Muestra que cuando el pH de la sangre baja o aumenta, la cantidad de % de saturación de O ₂ de la hemoglobina se desvía de la norma en consecuencia.

En primer lugar, con respecto a su regla empírica, podría ser engañosa en este contexto, ya que puede ser cierta tanto en condiciones normales como patológicas, dependiendo del sitio de medición:

1. En condiciones normales, el pH general de la sangre es de alrededor de 7,4 (7,35-7,45), el pH de la sangre en los tejidos es de alrededor de 7,2 (debido al aumento de pCO ₂ resultante del metabolismo celular) y el pH de la sangre en los pulmones es de alrededor de 7,6 (debido a la liberación de de CO ₂ en los pulmones para la espiración, lo que da como resultado una pCO ₂ más baja en los pulmones) - consulte esta referencia y sus referencias.
2. En condiciones patológicas, el pH general de la sangre puede subir por encima de 7,45 (alcalosis) o caer por debajo de 7,35 (acidosis), independientemente del sitio de medición [ referencia ]. Esto significa que una curva de disociación bajo un valor de pH anormal en la sangre no necesariamente se relaciona con condiciones normales en un sitio específico del cuerpo, sino que también puede relacionarse con una condición patológica en la que el pH de la sangre es anormal en general .

Creo que el gráfico representa la última situación, es decir, cómo se comporta la hemoglobina en los estados patológicos de acidosis (pH sanguíneo más bajo = desviación a la derecha) y alcalosis (pH sanguíneo más alto = desviación a la izquierda) en comparación con el estado normal, ya que representa el cambio en % de saturación de O _{2 sobre el} rango fisiológico de pO ₂ y la curva es continua (una representación del pH de la sangre solo en los tejidos o los pulmones no habría resultado en una curva, ya que la pO ₂ no cambia significativamente en cada sitio, ciertamente no sobre el rango fisiológico).

Ahora consideremos las posibles respuestas:

1. Opción A: la distancia entre las curvas a 100 mmHg es menor que la distancia a 40 mmHg . Esto parece ser cierto por derecho propio. Sin embargo, aparte de describir la situación, no explica nada explícitamente. Esencialmente dice que la diferencia entre la liberación de oxígeno en los tejidos es más pronunciada que la diferencia en la unión de oxígeno en los pulmones, cuando se compara el pH sanguíneo normal y la acidosis. Podemos inferir que si la curva desplazada a la derecha está por debajo de la curva normal y desplazada a la izquierda, significa que hay menos oxígeno ligado a los tejidos (y también en todas partes, ya que esta tendencia es consistente), es decir, la hemoglobina está menos saturada , es decir Se libera más oxígeno en los tejidos en un estado de acidosis que en cualquier otro estado.
2. Opción B: la distancia entre las curvas a 100 mmHg es mayor que la distancia a 40 mmHg . Esto es simplemente lo opuesto a A y, por lo tanto, es falso en la misma medida en que A es verdadero.
3. Opción C: en la curva desplazada a la derecha, la Hb recogerá más O ₂ en los pulmones . Esto es un poco más complicado. Esta opción sugiere que cuando el pH es más bajo de lo normal (acidosis), más oxígeno se unirá a la hemoglobina en los pulmones. Sin embargo, al observar el gráfico, podemos ver que la curva desplazada a la derecha siempre está por debajo de las otras curvas (tanto la curva normal como la de alcalosis). Esto también es cierto en valores altos de pO ₂ , que están presentes en los pulmones. Esto hace que esta afirmación sea incorrecta en sí misma y tampoco explica por qué se libera más oxígeno en los tejidos.
4. Opción D: en la curva desplazada a la derecha, la Hb captará menos O ₂ en los pulmones . Sobre la base del análisis de la opción C, debería ser bastante evidente que lo contrario debe ser cierto. Es decir, si la curva desplazada a la derecha está siempre por debajo de las otras curvas, incluso en valores altos de pO ₂ , entonces, bajo esta condición, la hemoglobina está destinada a captar menos oxígeno en los pulmones que en cualquiera de las otras condiciones. Por tanto, esta afirmación es correcta , pero no explica por qué se libera más oxígeno en los tejidos.

De acuerdo con la sección titulada La influencia del pH en la unión de oxígeno y hemoglobina en esta excelente referencia , "la presencia de un pH bajo la bloquea [la hemoglobina] en un estado no receptivo, evitando que se una a las moléculas de oxígeno". Esto significa que la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno se reducirá, por lo que se liberará más oxígeno (en otras palabras, se fijará menos) en los tejidos y se fijará menos oxígeno en los pulmones. Los dos "menos" de la frase anterior están de acuerdo con la curva de pH=7,2 estando por debajo de las otras dos curvas en todo el rango de pO ₂ . Recomiendo encarecidamente leer la referencia anterior y observar las cifras.

En resumen, ninguna de las opciones posibles es lo suficientemente satisfactoria, pero la opción A parece ser la menos incorrecta o ajena a la situación descrita , por lo que la elegiría.