¿Cuál es la relación entre la disforia sensible al rechazo y el TDAH?

Descubrí algo llamado disforia sensible al rechazo (RSD). Si lo busca en Google, la primera página mostrará páginas que hablan de ello en relación con el TDAH.

¿Qué tiene el TDAH que hace que " casi todas las personas que lo padecen" tengan RSD?

Alguien podría decir que las personas con TDAH no serían sensibles al rechazo porque tienen demasiados pensamientos a menos que estén hiperenfocados en ese rechazo.

RSD suena como algo relacionado con la ansiedad en lugar de la deficiencia de atención o la hiperactividad. Así que alguien puede sospechar que la RSD pertenece a personas con ansiedad, depresión, bipolar o personas con un trastorno de personalidad como límite o narcisista en lugar de personas con TDAH. Realmente no puedo pensar en una conexión entre RSD y ADHD.

Personalmente, no sé si es cierto o no, pero tengo TDAH y la conclusión de RSD responde muchas preguntas que he tenido. De hecho, fue mientras buscaba respuestas que descubrí el término y mi esposa está de acuerdo en que tiene sentido. Lo único que puedo agregar es que innumerables veces, en todos los aspectos del esfuerzo humano, una persona dará respuestas que solo se acordarán más tarde.

Respuestas (3)

Tras un examen más detenido, parece que la disforia sensible al rechazo es un término acuñado por el Dr. William Dodson para describir el fenómeno de la sensibilidad al rechazo en los pacientes con TDAH. No parece ser un término "válido", en el sentido de que no existe una definición del DSM. De hecho, parece que el propio Dodson es el único que ha utilizado el término. Dodson se especializa en el TDAH en adultos, por lo que tiene sentido que los únicos artículos asociados con el término se refieran al TDAH.

En cuanto al fenómeno de la sensibilidad al rechazo en sí, tenga en cuenta la definición de disforia de la siguiente manera: "un estado de malestar o infelicidad; un sentimiento de malestar emocional y mental como síntoma de descontento, inquietud, insatisfacción, malestar, depresión, ansiedad o indiferencia ."

En un sentido más amplio, estos son problemas asociados con los desequilibrios químicos, como lo es el TDAH. Incluso se podría describir el TDAH como su propia disforia. También es bastante común que coexistan otros trastornos junto con el TDAH, en particular la ansiedad, la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno bipolar. Esto, junto con el hecho de que los niños con TDAH a menudo se encuentran socialmente aislados , puede ser responsable de una mayor prevalencia de sensibilidad al rechazo en las personas con el trastorno.


La siguiente es una edición del OP, Jack Bauer.

Es probable que Dodson no haya acuñado el término RSD , pero podría haber sido el primero en usarlo con el TDAH. Se ha utilizado en relación con personas borderline: 1 2 3 4 5

Hola Sydney Maples. Edité la publicación para incluir algunos enlaces. ¿De qué manera exactamente el aislamiento social conduce a la sensibilidad al rechazo?
@JackBauer Desde 1996, la definición de sensibilidad al rechazo ha sido la "tendencia a esperar ansiosamente, percibir fácilmente y reaccionar exageradamente al rechazo social". La idea aquí es que la expectativa de rechazo parece promover la sensibilidad al rechazo. Naturalmente, la expectativa sería mayor en aquellos que están socialmente aislados. Esto es algo sobre lo que podría leer más en línea (para evitar que esta cadena de comentarios se alargue demasiado). Sugeriría mirar la investigación de Karen Horney, o la investigación moderna sobre cómo la intimidación o el aislamiento social afecta a las personas que padecen TDAH.
¿Conoces la disforia histeroide o la depresión atípica? Esas son palabras que surgen cuando se busca disforia sensible al rechazo.
@JackBauer, (por supuesto, dos años después ahora) , tengo depresión atípica y TDAH, para el caso. La sensibilidad al rechazo figura oficialmente como un síntoma en el DSM-5 (pág. 186), denominada "sensibilidad al rechazo interpersonal".
@Marc.2377 ¿El término disforia histeroide es relevante para usted?
@JackBauer Mirándolo ahora, no. ¿Por qué?
@Marc.2377 'La disforia histeroide se ha descrito en poblaciones de pacientes ambulatorios y se cree que es un subtipo de depresión atípica que implica sensibilidad al rechazo y respuesta terapéutica a los inhibidores de la monoaminooxidasa.' ?
@JackBauer, bueno, tengo una depresión atípica además del TDAH (como se indicó anteriormente) y tomo un IMAO (tranilcipromina). En mi caso, resultó que mi depresión aparentemente cae dentro del espectro bipolar , lo que significa que no soy bipolar, pero tengo una tendencia al ciclo cuando se me trata solo con antidepresivos. En cualquier caso, la definición de disforia histeroide que dio parece aplicarse bien a mi caso, excepto que el IMAO no mejora consistentemente este síntoma en particular, al menos no este IMAO y no por sí mismo.

Es posible que desee consultar
Bondü, R. & Esser, G. Eur Child Adolesc Psychiatry (2015) 24: 185. https://doi.org/10.1007/s00787-014-0560-9

Los autores encontraron pruebas bastante convincentes de un constructo latente de sensibilidad al rechazo asociado con el TDAH en una muestra grande (>1200) de adolescentes alemanes. Esto existía independientemente de otro constructo interesante, la sensibilidad a la justicia, que también es mayor en los jóvenes con TDAH.

En cuanto a si existe o no una superposición entre la sensibilidad al rechazo y lo que describió Donald Klein en 1979, es posible. Sin embargo, parece que muchos autores desde la década de 1980 en adelante han creído que los grupos de Klein probablemente eran personas con personalidades limítrofes o una variedad de problemas del espectro bipolar. Klein parece haber encontrado buenos resultados en el tratamiento con inhibidores de MA0, que a menudo se usan de forma no autorizada para el TDAH. Entonces, tal vez, sin saberlo, estaba aprovechando un subgrupo de pacientes con TDAH.

Bienvenido y gracias por la respuesta sustantiva. Sin embargo, voy a señalar que el artículo que destacó también dice que un pequeño estudio piloto (anterior) en adultos con TDAH no encontró una mayor sensibilidad al rechazo.
Excelente punto. Gracias. Claramente, necesitamos más investigación y tal vez esté disponible pronto. Intentaré publicar cualquier resultado preliminar que encontremos.
Bill McCown, podría llorar lágrimas de alegría. La sensibilidad a la justicia suena como una versión VIA/psicología positiva de la sensibilidad al rechazo, como cuando a Daenerys se le diagnosticó justicia . :')

Dodson distingue "RSD" de la ansiedad social en que esta última comienza como un miedo anticipatorio y generalmente disminuye con la interacción social, mientras que los brotes de RSD comienzan como percepciones en el momento de un importante rechazo social y tienen consecuencias emocionales que se desarrollan desde allí. (Vea esta presentación de diapositivas y el video adjunto).

No creo que la sensibilidad resulte del aislamiento social. No estoy seguro de que sepamos que el aislamiento social prevalece para las personas con TDAH, pero Dodson y el Dr. a continuación creen que la sensibilidad al rechazo sí lo hace. Encontrará una gran cantidad de estudios que indican la fuerte evidencia de la influencia genética en el TDAH en las familias (ver this , that y the other ).

Si bien Dodson parece ser el único que usa este término con el TDAH, Gabor Mate, en su libro Scattered , hace básicamente la misma conexión entre el TDAH y el dolor intenso en la percepción del rechazo del apego. Incluso llega a sugerir que la hipersensibilidad es el componente genético que predispone a ciertos bebés/niños a desarrollar TDAH.

Gracias Cole. ¿Cuál es la relevancia de la oración "Encontrarás cualquier cantidad de estudios"?