¿Cuál es la diferencia entre los aminoácidos de la sangre y la orina?

La detección de proteínas y niveles elevados de aminoácidos en la orina generalmente es algo malo y suele ser indicativo de una enfermedad subyacente.

Se supone que los riñones filtran los productos de desecho y retienen los metabolitos que su cuerpo necesita. Hay muchas enfermedades posibles que pueden provocar la detección de aminoácidos en la orina, algunas tan inocuas como el sobreesfuerzo o la exposición a temperaturas extremas, y otras tan graves como el linfoma de Hodgkin, la amiloidosis, la malaria, el lupus, etc. Para obtener una lista más completa, consulte esta página de Mayo Clinic .

En cuanto a la sangre, hay ciertos niveles normales de aminoácidos que se encuentran naturalmente en la sangre. La razón para probar estos niveles es que ciertos desequilibrios pueden ser indicativos de diferentes condiciones médicas. Un médico puede usar estos niveles para ayudar a identificar un problema que puede pasar desapercibido o puede usarlos para diagnosticar una enfermedad para la que está buscando tratamiento. Esta página de MedlinePlus tiene información.

Las pruebas de aminoácidos en sangre y orina se pueden realizar y se realizarán en conjunto para ayudar a reducir los posibles diagnósticos que son probables.

Descargo de responsabilidad: las preguntas médicas personales y los consejos de salud están fuera de tema en Biology SE. No podemos responder de manera segura a las preguntas sobre su situación específica y siempre debe consultar a un médico para recibir asesoramiento médico.

Editar para abordar los comentarios

"Además, según su respuesta y el enlace de Mayo Clinic, lo que entiendo es que en una persona sana, ¿la prueba de aminoácidos de la orina podría dar falsos positivos?"

Creo que su concepto de falso positivo aquí es incorrecto. Un falso positivo para esta prueba estaría indicando niveles más altos de aminoácidos en una muestra de lo que permitirían la sensibilidad y el error estándar de la prueba.

Que haya una larga lista de razones por las que uno podría encontrar niveles anormales de aminoácidos solo se debe al hecho de que los riñones "ven" los resultados de varios procesos metabólicos (normales o anormales) y el análisis de orina es solo un único punto de datos de un espectro de datos para que un médico comience a reconocer un patrón y formular un diagnóstico.

En cuanto a una mayor precisión, al comparar "Orina aleatoria" con "Orina de 24 horas", diría que la prueba de "Orina de 24 horas" es más precisa estrictamente desde una perspectiva estadística. Cuanto mayor sea el tamaño de la muestra para cualquier prueba, mayor será el nivel de confianza de que los resultados observados no se deban al azar, al error o a valores atípicos en los datos.

Pero este es el mismo concepto para una encuesta política, un análisis de investigación de mercados o una medicina; un tamaño de muestra más grande le brinda una imagen más clara, pero lo hace a un costo mayor. Por lo tanto, la pantalla única está ahí solo para buscar problemas, posiblemente basados ​​en una queja que lo llevó al consultorio del médico, o una forma de monitorear una afección y/o tratamiento previamente diagnosticado, mientras que los cursos de tiempo se realizan para brindar una comprensión más clara. de lo que es representativo para los niveles en ese individuo.

La prueba única tiene varias razones por las que podría ser anómala. Tal vez el elevador del estacionamiento subterráneo estaba averiado y tuvo que subir varios tramos de escaleras hasta la oficina donde estaban recolectando la muestra, por lo que mostraría un resultado elevado debido al esfuerzo. O tal vez bebió un litro de agua antes del examen y su orina se diluyó, lo que provocó un falso negativo. Entonces, para mitigar esas anomalías, se ejecuta el curso del tiempo, pero generalmente solo si se sospecha que existe un problema debido al hecho de que es un costo mayor e innecesario si todos los demás indicadores son que la persona está sana o el resultado es fácilmente explicable debido a a otros datos recogidos.

"También entiendo que a veces se usarían en conjunto, lo que parece lógico. Lo que estoy tratando de entender es cuál daría una 'imagen' más precisa. Si uno no es más preciso que el otro, ¿cuál sería la diferencia? entre la 'imagen' obtenida de un análisis de sangre y el análisis de orina".

Cada prueba tiene sus propios parámetros y le brinda una imagen independiente, que puede usarse para armar un todo más completo. Su precisión se basará en sus propias sensibilidades y errores estándar incorporados, y uno no será más preciso que el otro porque comparar los aminoácidos libres en la sangre con los de la orina son dos imágenes diferentes con diferentes resultados normales.

Más muestras, es decir, "Orina 24 horas" o múltiples extracciones de sangre durante un período de tiempo es realmente la única forma de mejorar la precisión de las pruebas individuales, por las razones que mencioné anteriormente.

También tienen diferentes líneas de base. En la sangre espera encontrar aminoácidos libres y hay rangos de resultados normales que esperaría encontrar en la sangre. Aquí, demasiado o muy poco aminoácido sería un indicador de un posible problema. Para la orina, por otro lado, uno no esperaría ver niveles elevados de aminoácidos, por lo que aquí, una prueba que indica niveles elevados de aminoácidos indica que se necesita más seguimiento.

Piense en ello en términos de una analogía sobre la observación astronómica. El espectro electromagnético es mucho más amplio de lo que cualquier instrumento puede detectar, por lo que los astrónomos/astrofísicos usan diferentes sensores; telescopios de luz visible, ondas de radio, infrarrojos, rayos X, etc. para detectar muchos de estos diferentes datos provenientes del mismo objeto para obtener una mejor comprensión de lo que están estudiando como un todo. Cada uno ofrece vistas ligeramente (o muy) diferentes del objeto, todas las cuales contribuyen a una imagen más completa del objeto como un todo.