La conciencia es una interacción eléctrica y química en el cerebro, causada por la activación de las neuronas y las interacciones químicas. ¿Cómo una "fuerza" mecánica hace que esto deje de funcionar?
es decir, ¿cómo una acción mecánica (como un puñetazo en la cabeza) hace que este sistema eléctrico/químico deje de funcionar (lo que lleva a la inconsciencia)?
La fuerza mecánica puede comprimir las neuronas y causar potenciales de acción como probablemente experimentó al golpear el hueso divertido. La aceleración suficientemente fuerte del tejido cerebral puede estar causando una excitación masiva de las neuronas, como lo indica el estudio de EEG en animales . Sugiere que la pérdida de conciencia se debe a un ataque epiléptico generalizado. Sin embargo, no está totalmente de acuerdo: citando la entrada de wikipedia sobre Conmoción cerebral :
No se sabe si el cerebro en una conmoción cerebral está dañado estructuralmente o si hay principalmente una pérdida de función con solo cambios fisiológicos. artefactos de los estudios.[15] Ahora se cree que los factores estructurales y neuropsiquiátricos pueden ser responsables de los efectos de la conmoción cerebral.[16]
Y la siguiente cita es de este
La breve pérdida de conciencia que caracteriza a la conmoción cerebral parece ser el resultado de fuerzas de rotación ejercidas en la unión de la parte superior del mesencéfalo y el tálamo que provocan una interrupción transitoria del funcionamiento de las neuronas reticulares que mantienen el estado de alerta. (Allan H. Ropper, MD y Kenneth C. Gorson, MD; N Engl J Med 2007; 356:166-172 11 de enero de 2007)
La pérdida del conocimiento, o síncope , puede ser causada por una serie de factores, casi todos relacionados con la falta de flujo sanguíneo adecuado: fuerzas G altas, presión arterial baja, azúcar en sangre baja, arritmia cardíaca y respuestas vasovagales, como cuando doy sangre. Todo esto tiene sentido y se entiende moderadamente bien. Sin embargo, el mecanismo de la pérdida de la conciencia debido a un trauma mecánico se comprende menos, en parte porque puede ser difícil de estudiar. Es casi seguro que también tiene que ver con la disminución del flujo sanguíneo y, en particular, con un traumatismo directo en el tronco encefálico, que regula la conciencia.
Básicamente, necesitas sacudir el cerebro dentro de su jaula, golpeándolo contra el cráneo. La forma más fácil de quedar inconsciente con un puñetazo suele ser en la barbilla; la fuerza de rotación es mucho más difícil de amortiguar para el cerebro y es una fuerza muy intensa . El desplazamiento del cerebro por tal fuerza puede comprimir los vasos sanguíneos, cortando el flujo de sangre al cerebro. También hay alguna evidencia de que el cerebro superior y el tronco encefálico pueden girar entre sí, lo que ciertamente empeora las cosas. Incluso hay una teoría de que la conciencia tiene sus raíces en la estructura neurológica , lo que podría respaldar la idea de que la inconsciencia es causada por partes del cerebro que se inhiben entre sí .
ETA Esta no es exactamente una fuente confiable, pero el tipo que escribe este artículo para Deadspin está certificado por la junta en medicina interna, y dijo esto (sin citar):
Los investigadores han examinado las ondas cerebrales de animales recientemente conmocionados y han determinado que sus cerebros se asemejan a los de un animal que sufre un ataque epiléptico. Esto es un poco sorprendente, porque las ondas cerebrales (medidas por un electroencefalograma) muestran hiperactividad, lo que implica que cuando un peleador tiene los ojos vidriosos y es incapaz de responder adecuadamente a las preguntas del árbitro, sus neuronas en realidad podrían estar hiperactivas, no hipoactivas. .
Pero un cerebro hiperactivo no es el único problema. Cuando se golpea la cabeza a alta velocidad, los movimientos de cizallamiento dentro del cráneo pueden causar microhemorragias en los vasos sanguíneos dentro del tejido cerebral. Si la fuerza de corte es lo suficientemente grande, o si la cabeza es lo suficientemente dura, puede ocurrir una gran hemorragia. Esto se convierte en una emergencia médica porque el cráneo es un espacio fijo y cerrado. A medida que la sangre se acumula, generalmente en forma de hematoma subdural, puede aplastar el cerebro y comprometer potencialmente funciones neuronales críticas como la respiración; la muerte se vuelve inminente.
Un golpe puede romper vasos sanguíneos, producir inflamación y ejercer presión en el tejido cerebral. De hecho, la presión puede alterar la composición y distribución del líquido cefalorraquídeo. Dado que las células nerviosas son muy sensibles al déficit de oxígeno ya la composición de su entorno, el daño físico puede conducir a la pérdida de la función cerebral. Además, si bien es cierto que la actividad cerebral se debe a reacciones químicas, también lo es que esta actividad debe estar focalizada en puntos muy específicos (sinapsis), que pueden verse dañados por un golpe fuerte.
Ryan