¿Son los aparatos ortopédicos para piernas de perro una alternativa aceptable a la cirugía de rodilla prohibitivamente costosa?

Recientemente notamos que nuestra mezcla de labrador/rottweiler de 4 años cojeaba de su pata trasera derecha, y la llevamos al veterinario para que la revisara. Nuestro veterinario diagnosticó el problema como un ligamento cruzado craneal parcialmente desgarrado y recomendó una cirugía de $2,500 para solucionarlo. También mencionó que había un 50 % de posibilidades de que nuestra perra se lastimara la otra rodilla debido al estrés adicional que ejerce sobre ella.

Amo a mi perro, pero no estoy dispuesto a desembolsar $2,500 por una cirugía que puede que ni siquiera sea completamente efectiva. (Nuestro veterinario no mencionó las tasas de efectividad, pero algunas búsquedas en Google parecían poner en duda el 100 % de posibilidades de recuperación para el tipo particular de cirugía recomendada).

También encontré varios sitios web que vendían aparatos ortopédicos para piernas para lesiones de ACL/CCL de perros que afirmaban que la rehabilitación era posible. Tenían evidencia anecdótica de que sus métodos eran efectivos, pero no pude encontrar ninguna investigación documentada. ¿Usar un aparato ortopédico para la pierna es una alternativa legítima a la cirugía?

Respuestas (3)

El Hospital de Enseñanza Veterinaria de la Universidad Estatal de Colorado tiene un folleto sobre las opciones de tratamiento para la lesión/enfermedad del ligamento cruzado craneal de la rodilla del perro que dice:

Existe amplia evidencia de que la terapia de rehabilitación perioperatoria por parte de un médico de rehabilitación capacitado puede avanzar y acelerar la recuperación de la cirugía. Hay poca o ninguna evidencia que sugiera que esta es una alternativa consistente y predecible al tratamiento quirúrgico para la mayoría de los perros, pero ocasionalmente la combinación de lesiones o enfermedades concurrentes, la edad avanzada, el tamaño del paciente y las limitaciones financieras llevan a los dueños de mascotas a buscar esta opción. Los aparatos ortopédicos personalizados para las rodillas son relativamente nuevos en la ortopedia canina y hay poca o ninguna evidencia científica sobre el tema aplicado a las lesiones del ligamento cruzado.

Sin embargo, se han realizado algunos estudios sobre la eficacia de la restricción del movimiento y la medicación para el dolor. En el siguiente estudio, los perros más pequeños mejoraron a un ritmo mayor que los perros grandes. De los perros de más de 15 kg (como una mezcla de Lab/Rott), solo el 19,3 % se clasificó como normal después del período de estudio.

  • Resultados clínicos después del manejo no quirúrgico de la ruptura del ligamento cruzado craneal en perros PB VASSEUR DVM, Veterinary Surgery Volume 13, Issue 4, pages 243–246, October 1984 web abstract

El siguiente estudio incluye un grupo de control de descanso y analgésicos, pero no está claro en el resumen qué tan bien lo hicieron.

  • Evaluación de la transposición de la cabeza del peroné, la sutura fabelar lateral y el tratamiento conservador de la rotura del ligamento cruzado craneal en perros grandes: un estudio retrospectivo AE Chauvet, AL Johnson, GJ Pijanowski, L Homco y RD Smith Journal of the American Animal Hospital Association 1 de mayo de 1996 vol. 32 núm. 3 247-255 resumen web

Si decide someterse a la cirugía, es probable que su perro no vuelva a ser "nuevo", pero probablemente tendrá una mejor calidad de vida con menos dolor (como lo demuestra una disminución de la cojera). Un estudio retrospectivo en una revista australiana determinó:

Independientemente de la técnica quirúrgica, del 85,7 al 91,0 % de los perros mostraron una mejoría clínica después de la cirugía. Sin embargo, menos del 50 % de los perros se volvieron clínicamente sanos en la pata operada y del 9,0 al 14,3 % de los perros permanecieron persistentemente cojos en la pata operada.

Además,

El veintidós por ciento de los perros se rompió el LCC [de la pata opuesta] en un promedio de 14 meses después de la primera.

  • Rotura del ligamento cruzado craneal en el perro: un estudio retrospectivo que compara las técnicas quirúrgicas KW MOORE y RA READ Australian Veterinary Journal Volume 72, Issue 8, pages 281–285, August 1995 web abstract

Mi experiencia es anecdótica, pero usamos una rodillera para perros para mi perro de 10 años cuando se desgarró el ligamento cruzado anterior y decidimos no operar la pierna. Ella era mayor, una perra más grande, y no parecía correcto someterla a esa costosa cirugía (¡principalmente por su bien!) Tal vez si esto le hubiera pasado a ella cuando era más joven, habría considerado más la cirugía. . Había leído en diferentes foros en línea sobre personas que se recuperaban con éxito de este tipo de lesión con la ayuda de una rodillera.

Encontré una rodillera para perros en línea después de investigar un poco más y funcionó de maravilla para nosotros. No era como esas férulas rígidas que a menudo encuentras en línea, esta era más flexible y no prohibía completamente el movimiento. Sin embargo, tuvimos que poner a nuestra perra en una actividad extremadamente limitada durante un mínimo de 8 semanas, pero pudimos continuar usando el aparato ortopédico para perros después de que se recuperó y nunca pareció molestarla.

Yo consultaría con su veterinario si fuera usted para ver si es una opción viable, pero en mi experiencia funcionó y sé de otras personas en las que también funcionó.

OP aquí, seguimiento después de dos años.

Optamos por comenzar con un aparato ortopédico en la pierna, que parecía ser más una molestia para nuestro perro que una ayuda. Después de probar esa solución durante aproximadamente un mes, decidimos simplemente mantenerla calmada y ver cuánto podía hacer por ella el descanso.

Sorprendentemente, se ha recuperado casi por completo. Durante los primeros seis meses, limitamos su actividad a una cantidad mínima de caminatas y le pusimos correa para hacer excursiones al aire libre para evitar que saliera disparada tras conejos, ardillas, pájaros, etc. Después de eso, solo tratábamos de vigilarla cuando teníamos en el patio trasero, y verifique de antemano para asegurarse de que no haya nada presente que pueda inducir un sprint.

Durante el primer año, notaríamos que cojeaba bastante si se esforzaba demasiado. Sin embargo, recientemente ha hecho algunas carreras locas por el patio sin efectos nocivos posteriores. Todavía tratamos de desalentar los sprints completos, pero parece estar en un alto nivel de funcionalidad considerando dónde comenzó.