Cuando sale a la superficie por bucear demasiado rápido; obtiene "curvas": estas son causadas por burbujas de gas que se forman en sus pulmones (especialmente nitrógeno). Esto causa problemas respiratorios si no se trata, ya que las burbujas bloquean esencialmente el transporte de oxígeno.
Para el tratamiento, debe estar en una cámara hiperbárica durante varias horas.
¿Por qué no obtiene burbujas de nitrógeno y dióxido de carbono en el torrente sanguíneo mientras recibe tratamiento? Yo pensaría que en la máquina las concentraciones de nitrógeno, dióxido de carbono y agua aumentarían causando que comenzara a tener signos de falta de oxígeno como pérdida de la función cerebral.
Como dije anteriormente, las burbujas de nitrógeno bloquean el transporte de oxígeno y, por lo tanto, el transporte de dióxido de carbono. Como no hay otro lugar a donde ir, entra en el torrente sanguíneo donde se supone que debe estar la sangre oxigenada. Esto es detectado por los quimiorreceptores en sus arterias; esto luego le dice al corazón que lata más rápido en un intento de eliminar el CO2 del cuerpo. Una vez más; sin embargo, esto no sucede porque ahora hay más burbujas de nitrógeno al respirar más nitrógeno y agua. Esto conduce a una frecuencia cardíaca progresivamente más alta (taquicardia ventricular - taquicardia-ventricular) que es peligrosa ya que puede provocar síntomas de IM (infarto de miocardio), como dolor en el pecho. La taquicardia ventricular que dura un máximo de unos pocos minutos puede provocar fibrilación ventricular (V-fib) que, si no se trata con epinefrina o desfibrilación a tiempo, conducirá a la asistolia y la muerte.
Resumen:
Cuando alguien tiene las curvas y está siendo tratado en una cámara hiperbárica; ¿Cómo no terminan teniendo un IM agudo (debido a la acumulación de gas nitrógeno en el torrente sanguíneo)?
Estás equivocado en varias cuentas:
Durante el buceo en aguas profundas, la presión que rodea a una persona aumenta a razón de 1 atm (presión atmosférica) por cada 10 m en agua de mar y 10,3 m en agua dulce. Esta relación es lineal.
La presión dentro del cuerpo se iguala con la presión exterior para evitar cualquier deformación. Los componentes sólidos y líquidos del cuerpo pueden soportar presiones de hasta 151 atm (profundidad de 1,5 km bajo el agua) sin sufrir ninguna compresión apreciable. Pero el aire, al ser extremadamente comprimible, se comprime.
Entonces, a 2 de presión atmosférica, el espacio que ocupa el aire en nuestro cuerpo se reduce a la mitad. Esto reduciría los pulmones a la mitad del volumen total. Para evitar esto, los buzos respiran aire comprimido a la misma presión que la presión del agua que los rodea, de modo que el gradiente de presión a través de la pared torácica sea normal.
Ley de Dalton:
Esta ley establece que la presión barométrica es la suma de las presiones parciales de los gases individuales en la mezcla de aire.
Presión barométrica: la presión total medida
En el aire a 1 presión atmosférica (760 mm Hg), las presiones parciales de varios gases son:
De acuerdo con esta Ley, a medida que aumenta la presión dentro de los Pulmones, aumentan las presiones parciales de cada gas. A 2 atm, las presiones parciales de todos los gases se duplican.
El intercambio de gases en los pulmones se basa en la presión parcial de los gases. Así, debido al aumento de la presión parcial, aumenta la cantidad de gases disueltos en la sangre (este aumento es proporcional a los niveles de presión).
Durante una inmersión prolongada (que dura varias horas), los tejidos corporales se equilibran gradualmente con los gases a alta presión. A nivel del mar nuestro cuerpo contiene 1 L de nitrógeno disuelto, repartido equitativamente entre el agua y la grasa del cuerpo. A medida que aumenta la presión parcial de nitrógeno, el nitrógeno se equilibra con las reservas de lípidos del cuerpo porque el tejido adiposo está relativamente subperfundido.
Una vez que se alcanza el equilibrio, el volumen de nitrógeno disuelto en los tejidos es proporcional a la presión parcial alveolar de nitrógeno. Así, a 4 atm, el cuerpo contendrá 4 L de nitrógeno.
El mismo principio se aplica también al oxígeno, aunque la solubilidad del oxígeno y la velocidad a la que se alcanza el equilibrio son diferentes.
Durante el ascenso desde las profundidades, la presión barométrica (presión ambiental P b ) cae. A medida que cae el P b , la presión dentro de los alvéolos también cae. Esto provoca una caída en las presiones parciales de todos los gases en los pulmones creando un gradiente de gases desde los tejidos hasta los alvéolos.
Entonces, el buzo tiene que ascender lentamente para dar tiempo suficiente a que los gases pasen a la sangre desde los tejidos y luego se eliminen. Si el ascenso es demasiado rápido, los gases disueltos en los tejidos -debido a la alta presión- adquieren la forma gaseosa (debido a la caída de presión) y se convierten en burbujas. Esto es similar a abrir una lata de coca cola presurizada donde uno puede observar la formación de burbujas de gas.
Las burbujas son la razón de las curvas. Las burbujas también pueden causar problemas graves como embolización de gases arteriales, trastornos del SNC (debido a la formación de burbujas en la vaina de mielina de los axones que comprometen la conducción nerviosa), síntomas pulmonares (debido a embolias pulmonares), a veces incluso coagulación intravascular diseminada.
La descompresión se realiza en etapas, en las que los buzos pasan varias cantidades de tiempo en varios niveles bajo el agua para permitir la difusión completa de los gases disueltos en la sangre y en los alvéolos que, en consecuencia, exhalan.
La cámara hiperbárica se utiliza cuando no se aplica la solución anterior, es decir, el buzo ha salido a la superficie rápidamente sin pasar el tiempo suficiente en varios niveles para permitir una descompresión adecuada.
En una cámara hiperbárica, el buceador se vuelve a comprimir a presiones iguales a la presión experimentada en el nivel al que se sumergió el buceador. Debido al aumento de presión, las burbujas se disuelven nuevamente. Esto alivia instantáneamente muchos síntomas, como el retraso en la conducción nerviosa, las torceduras, las molestias, etc. Ahora la descompresión se lleva a cabo en un entorno controlado, simulando los diversos intervalos que el buceador tiene que permanecer a varios niveles de presión bajo el agua.
Espero que esto explique tu duda.
Entonces, llegando al infarto de miocardio, la cámara hiperbárica vuelve a disolver las burbujas de gas evitando así el infarto de miocardio.
Para obtener más información, lea el capítulo 61 de Fisiología médica, 2ª edición, de Walter F. Boron y Emile L. Boulpaep.
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