¿Cuál podría ser un proceso típico de curación de una úlcera estomacal y un cronograma?

Lamentablemente, a mi gato (11 años, macho castrado) le diagnosticaron recientemente una inflamación moderada de los intestinos (EII) y una úlcera estomacal. Eso explica sus vómitos ocasionales en los últimos meses, que repentinamente aumentaron hasta el punto en que rechaza toda comida y está conectado a una sonda de alimentación. Es probable que los vómitos a largo plazo se deban a la EII, pero la aversión a la comida y los vómitos intensos probablemente se deban a la úlcera (según el veterinario que realizó la endoscopia). Al menos no era cáncer, ¿parece?

Mi gato ahora está tomando varios medicamentos contra las náuseas (metoclopramida, cerenia y ondansetrón) y también medicamentos para las úlceras (sucralfato). De todas las cosas relacionadas con las náuseas, solo la metoclopramida parece hacer mucho, lo que hace que su duración de 4 a 5 horas sea bastante desafortunada (vomitará hasta tener arcadas secas a pesar de las otras dos, aunque hasta ahora solo hemos administrado 2 dosis de ondansatrón) ). En su mayoría, simplemente se esconde sintiéndose enfermo y su único placer es rascarse la barbilla.

¿Alguien más ha tenido un gato con una úlcera de estómago y tiene información sobre el proceso de curación típico? En particular, me pregunto cuánto tiempo es probable que sea el proceso de curación. Idealmente, debería estar introduciendo alimentos para comer, pero realmente no tiene sentido en este momento cuando su misión principal en la vida es "esconderse detrás del sofá y tratar de no vomitar". Sin embargo, tengo entendido que su apetito probablemente debería regresar una vez que se resuelva la úlcera.

¿Alguien tiene información o consejos sobre un proceso de tratamiento exitoso típico (p. ej., problemas de medicación, dieta, cuánto tiempo tarda en sanar una úlcera estomacal)?

Actualización 1: en realidad, podría ser el sucralfato el único que hace mucho, en lugar de la metoclopramida. Tiendo a administrar sus dosis juntas, y sus duraciones son similares. Cuando recientemente le di el sucralato un poco más tarde, tiró sus galletas a pesar de una dosis de metoclopramida.

Actualización 2: Desafortunadamente, el pobre chico no lo logró. La úlcera no sanaba por alguna razón, lo que provocaba una anemia persistente y la muerte. La falta de vitamina B 12 debido a sus vómitos anteriores podría haber sido un factor contribuyente (recibió una inyección, pero probablemente demasiado tarde). Como nota, cambiar de Hills a/d a Royal Canin Pea-Duck lo ayudó a dejar de vomitar y a mantener baja la comida, pero estaba demasiado débil y no podía recuperarse. Si pudiera volver a hacer esto en una situación similar (úlcera causada por EII), sería para:

  1. Cambie de inmediato a una dieta rica en calorías y proteínas raras (el pato es bueno, alrededor de 190 por lata, mientras que el venado y el conejo son bajos en calorías, al menos para Royal Canin)
  2. Comience con inyecciones semanales de vitamina B 12 como medida preventiva (son baratas y no deberían dañar nada, incluso si no las necesita), y
  3. Hágase análisis de sangre regulares para que pueda seguir las tendencias de curación de la úlcera (al menos una vez por semana).
  4. Babeo: tenga en cuenta que el babeo excesivo puede no deberse a las náuseas, sino también a la anemia.
  5. Debilidad de las patas traseras: tenga en cuenta que la debilidad de las patas traseras a menudo está relacionada con problemas del sistema nervioso, como los asociados con la deficiencia de vitamina B 12 (que puede ser causada por vómitos, diarrea o falta de absorción debido a una EII grave).
  6. Considere cambiar el alimento tan pronto como los vómitos de bilis comiencen a aumentar (p. ej., vomitar con el estómago casi vacío, en lugar de hacerlo durante o inmediatamente después de comer), ya que el sistema inmunitario de su gato podría haber comenzado a rechazar ese tipo de alimento (parece ser lo que podría haber sucedido). con Hill's a/d, que funcionó muy bien durante 2 días y luego fue cuesta abajo rápidamente). La EII a veces significa que el intestino del gato aprenderá a rechazar ciertos alimentos, por lo que el hecho de que un alimento haya funcionado bien en un punto no significa que será bueno incluso unos días después.

Todos estos además del estándar de atención (por ejemplo, sucralfato). Todos estos finalmente se usaron para mi gato, pero no todos fueron inmediatos (y en teoría podrían haber sido iniciados por adelantado). Todavía hay una gran posibilidad de que mi gato no lo haya logrado, ya que la úlcera no se estaba curando bien, pero podría dar un poco más de oportunidad de luchar.

¿Te han dicho que cambies la dieta a una gastro baja en grasas o algo similar (dietas blandas)?
Creo que el sucralfato debe administrarse 2 horas por separado de otros medicamentos debido a la forma en que se cubre. Por favor consulte con su veterinario
@RebeccaRVT Tengo una mezcla de productos dietéticos recetados de una sola proteína (p. ej., pato, conejo, venado de Royal Canin) y estaba a punto de comenzar con la PD (pato) a través de su sonda de alimentación hoy. Parece marginalmente mejor, pero aún es pronto para decir que podría desarrollar una reacción adquirida a eso (algunas personas piensan que los gatos con intestino permeable adquieren respuestas inmunes a su comida con el tiempo).
@Zaralynda Las instrucciones de mis veterinarios no notaron eso (y la gente de la recepción no pensó que la secuenciación importara mucho), pero para estar seguro, estoy empujando el sucralfato al menos una hora de cualquier otro medicamento (y dando los otros medicamentos antes). Es difícil estar 2 h antes, ya que le estoy dando sucralfato cada 5 h y necesita algo de tiempo para descansar después de comer (que es ~1 h después del sucralfato).
@Namey - Sí, EII para gatos, también recomendamos alimentos hipo o gastro alimentos como dieta permanente. Y también recomendamos usar sucralfato 1-2 horas antes de administrar medicamentos o alimentos, ya que puede interferir con la absorción. Espero que se recupere pronto, ¿el pobre está ahora en una sonda de alimentación? :(
@RebeccaRVT Estuvo en sonda de alimentación durante más de dos semanas. Desafortunadamente, nunca podría recuperarse. La úlcera parece haber estado sangrando, probablemente mucho más rápido de lo que indicaban sus heces.
@Namey ¡Lamento tu pérdida! Gracias por actualizarnos.
@Namey lamento escucharlo, al menos le diste una oportunidad :(
¿Cuánto tiempo tomó todo el proceso? Mi gato está pasando por lo mismo en este momento... Todo lo que pude pagar en el veterinario fue algunos líquidos intravenosos y sulcrato... Ella odia recibir la jeringa. Solo tengo la sensación de que no mejorará... Además del hecho de que no puedo gastar 600 dólares solo en pruebas para descubrir qué es lo que realmente le pasa.
El kilometraje puede variar. Para mi gato, probablemente había estado algo enfermo (sin que yo lo reconociera, pero dejando ciertos alimentos) durante al menos 3 meses. Una vez que se agudizó y estuvo realmente enfermo, duró unas 3 semanas.
Diré que intentaría hacer un cambio dietético sólido y usar los medicamentos que tienes, para ver si el gato se recupera. Dudo que las pruebas ayuden mucho, parece, porque si los $600 en pruebas están fuera de su alcance, el tratamiento probablemente también lo esté, a menos que sea algún tipo de obstrucción fácil de quitar. Si es solo una úlcera, con un cambio en la dieta podría repararse con el tiempo (tratar, alimentar, esperar). Los veterinarios se mostraron levemente optimistas desde el principio, así que haz tu mejor esfuerzo, trata de ayudar al gato a descansar, alimentarse y obtener medicamentos. En el peor de los casos, caen peleando, pero tú estabas al lado del gato.

Respuestas (1)

No tengo experiencia con ese tipo de problema. Pero tengo una sugerencia un poco extravagante: prueba un alimento que no se parezca en nada a la comida para gatos (para que no tenga la desagradable asociación con las náuseas). Las verduras crudas pueden ser algo bueno para probar porque puede jugar con ellas y, mientras las recoge, puede probarlas y descubrir que le gustan. (Tenía un gato al que le gustaban excesivamente los palitos de zanahoria; los lamía hasta convertirlos en astillas. También le encantaba la rúcula/rúcula).

Por supuesto, querrás asegurarte de que lo que le ofrezcas sea seguro para los gatos. Evite cualquier cosa en la familia de cebolla/ajo. Es posible que pueda hacer que "beba" algo de comida. Tal vez ofrézcale un poco de caldo frío de verduras o de res si puede hacerlo sin cebolla ni ajo.

Otra opción es convertir un poco de comida en una pasta y luego aplicar una pequeña cantidad en su pelaje. Inmediatamente se limpiará solo, lo que significa que lo probará.

Gracias. Desafortunadamente, actualmente no mira comida de ningún tipo. Incluso su tazón de agua es imposible. También ha renunciado a limpiarse a sí mismo, así que si lo pongo en su pelaje, seré yo quien se lo quite. :-\ El veterinario parece pensar que los esteroides podrían ayudar, pero deben esperar hasta que se resuelva la úlcera. Sin embargo, seguiré viendo si está interesado en algo, hoy es un poco mejor de lo habitual.